لیزر درمانی
با توجه به استفاده روز افزون لیزرتراپی در فیزیوتراپی و سوالات زیاد بیماران درمورد عملکرد لیزر و ابهامات برخی از بیماران در رابطه با عدم حصول نتیجه از لیزرتراپی در برخی از مراکز، سعی شده این مبحث با تفضیل بیشتر و درحد امکان به زبان ساده تری بیان گردد.
لیزرهای درمانی برای تحریک عملکرد سلولها مورد استفاده قرار می گیرند. لیزرتراپی بطور خلاصه یعنی استفاده از پرتوی نوری (فتون ها) که در عمق بافت نفوذ می کنند بدون آنکه به بافت آسیب برسانند، این فرآیند بدین صورت است که فتون های نور که وارد بافت می شوند موجب تغییرات شیمیایی در سلولها می شوند که به اصطلاح تحریک فتوزیستی نامیده می شود و این تغییرات شیمیایی موجب اثرات درمانی می گردند ( Photo Bio Stimulation) .
اثرات بیولوژیکی لیزرهای درمانی
لیزردرمانی یک روش غیر تهاجمی برای کمک به کاهش درد و التهاب است. لیزر می تواند باخیال راحت به عنوان یک مکمل یا جایگزین ایمن برای داروها استفاده شود. تسکین درد با لیزر توسط FDA تایید شده است و بیماران را قادر می سازد تا جایگزیینی برای دارو یا جراحی داشته باشند.
خلاصه اثرات بیولوژیکی لیزرتراپی
- سرعت بخشیدن ترمیم بافت
- سرعت بخشیدن رشد سلولی
- ترمیم سریعتر زخم
- کاهش اثر زخم
- اثرات ضد تورم بی نظیر
- اثرات ضد درد
- بهبود فعالیت عروق
- افزایش فعالیت متابولیکی
- بهبود عملکرد رشته های عصبی
- بالابردن عملکرد سیستم ایمنی بدن
- از بین بردن Trigger Points
- تحریک نقاط طب سوزنی
اثرات سلولی انرژی لیزر
کروموفر ها اجزای مولکولی هستند که نور را جذب می کنند. تحریک کروموفرها که داخل پوسته میتوکندری قرار
دارند موجب تولید ATP می شود که موجب اتفاقهای بیولوژیکی متعددی می شود.
اثرات انرژی لیزر روی زخم ها
- بهبود سریع زخم
- بهبود خون رسانی
- استحکام بالاتر و عدم تشکیل اسکار
اثرات لیزرتراپی روی سیستم ایمنی
تقویت سیستم ایمنی از تریق بالابردن سطح فعالیت لیمفوسیت 
و همچنین از طریق مکانیزم Photo Modulated of Blood
کاهش تورم حاد از طریق مقاوم سازی غشا سلولی
- سرعت بخشیدن به فعالیت لکوسیت ها
- افزایش سنتز Prostaglandin
- کاهش Interleukin 1(IL-1)
- بالابردن Lymphocyte response
- بهبود و افزایش Angiogenesis
- بهبود و افزایش Temperature modulation
اثرات اثبات شده لیزرتراپی روی ستون فقرات
- کاهش التهاب دیسک، ریشه عصب و cauda eguine
- افزایش میکروسیرکولیشن ستون فقرات
- سرعت بخشیدن آسیب های حلقه ی دیسک (annular)
- کاهش شکل گیری بافت اسکار غیر عادی و غیر کاربردی
- کاهش اثرات زخم و non-osseous hypertrophic
- کاهش دردهایی که بر اثر تزریق PRP-prolotherapy ایجاد می شوند
- کاهش و حتی برطرف شدن نیاز به اپیدورال
اثرات لیزرتراپی بر اندام تحتانی
- کاهش تورم بافت عصب
- سرعت بخشیدن عصب دهی مجدد (Reinervation) فیبر عصب
- افزایش جریان خون و میکروسیرکولیشن ساختار بافت
- سرعت بخشیدن بهبود زخم های باز
- افزایش مایع سینوویال و تولید غضروف
- افزایش کلاژن و فیبروبلاست
- افزایش فعالیت osteoblastic و ترمیم شکستگی ها
- کاهش التهاب استخوانی و بورسیتهای osteochondral bone bruise
چرا بعضی از همکاران از لیزرتراپی نتیجه نمی گیرند؟
رمز موفقیت لیزرتراپی رساندن دوز درمانی کافی به ناحیه آسیب دیده است. این قانون به این مفهوم است که باید بتوانیم بدرستی دوز درمانی مورد نیاز را محاسبه و تولید نماییم.
عدم استفاده از دوز مناسب و عدم توانایی در ارزیابی وضعیت بیمار از نظر حاد، مزمن یا تخمین عمق درمان موجب بی فایده شدن اثر درمانی لیزر می شود.
نکاتی که در لیزرتراپی بسیار اهمیت دارند:
- استفاده از دوز مناسب
- استفاده از فرکانس مناسب
- تاباندن صحیح لیزر
- مشخصات فیزیکی دستگاه مورد استفاده مانند توان لیزر، طول موج های خروجی، چگالی توان و …
